L’hypertension artérielle est un trouble cardio-vasculaire fréquent. Elle concerne plus de  398,000 personnes à Maurice. Habituellement, la tension- la pression du sang dans els artères- se situe à environ 12/8 cmHg (centimètre de mercure). Le premier chiffre correspond à la tension artérielle mesurée pendant la phase de relâchement du cœur (pression diastolique). Le deuxième chiffre, correspond lui à la mesure prise lors de la phase de contraction du cœur (pression systolique).

La tension artérielle varie au cours de la journée. En situation de stress ou d’émotion intense, elle s’élève naturellement. Quand la tension reste élevée en permanence, au-delà de 14/9 cmHg, on parle d’hypertension artérielle.

Quelles sont les causes de l’hypertension artérielle ?       

Dans 90 % des cas, on ne connait pas la cause de l’hypertension. Mais on sait qu’interviennent l’âge, l’hérédité, le manque d’exercice ou encore le surpoids… Plus rarement, l’hypertension est secondaire à une maladie ou à la prise de médicaments (anti-inflammatoires, bronchodilatateurs…).

Pendant une grossesse, de l’hypertension peut aussi apparaître. On parle alors d’hypertension “gravidique”. Cette hypertension doit être surveillée car elle peut provoquer des problèmes à l’accouchement.

Quels sont les symptômes de l’hypertension artérielle ?

L’hypertension artérielle est le plus souvent silencieuse et ne s’accompagne donc d’aucun symptôme. Elle est ainsi fréquemment découverte par hasard lors d’une consultation chez le médecin. Certains symptômes non caractéristiques peuvent néanmoins aider le diagnostic lorsque la pression sanguine est très haute.  On constate chez les personnes hypertendues des maux de tête matinaux, situés le plus souvent à l’arrière du crâne, des insomnies, de la fatigue, de la nervosité, des saignements de nez ou des vertiges.

Comment diagnostiquer une hypertension artérielle ?

Afin de déterminer le niveau de la pression artérielle, il faut recourir à l’utilisation d’un tensiomètre. Il faut distinguer deux types de pression afin d’effectuer la mesure. La pression systolique correspond à la pression du sang lorsque que le cœur se contracte. C’est à ce moment là qu’elle est le plus haut, environ 120 mmHg (millimètre de mercure) pour une tension artérielle normale. La pression diastolique correspond à la pression lorsque le cœur se détend et reprend son volume. Elle est de 80mmHg pour une personne à tension normale. On parle d’hypertension artérielle lorsque la pression artérielle systolique est supérieure à 140 mmHg et la pression artérielle diastolique supérieure à 90 mmHg. La mesure doit effectuée à plusieurs reprises et après un repos de plusieurs minutes, en position couchée ou assise. L’opération doit être renouvelée lors de consultation rapprochée.  Il existe également une deuxième technique, effectuée à domicile, appelée mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA). Le patient doit porter pendant 24h un appareil autour du bras qui enregistre automatiquement une mesure de la tension toutes les 15 minutes de jours et 30 minutes de nuit.

Comment faire baisser l’hypertension artérielle ?

Il n’existe par de traitement qui fasse disparaître entièrement une hypertension artérielle. Des mesures d’hygiène et de diététique sont mises en place pour aider à faire baisser la tension artérielle. Elles se basent sur un ajustement de l’alimentation, l’arrêt de la consommation d’alcool et de tabac ainsi que sur des exercices physiques.  Ces mesures peuvent suffire en cas d’hypertension  légère mais  sont le plus souvent accompagnées d’un traitement médicamenteux. Plusieurs médicaments sont utilisés. Les diurétiques ont pour but de favoriser l’élimination du sel par l’urine. Les bêtabloquants ralentissent la fréquence cardiaque et limitent l’intensité de la pression alors que les inhibiteurs calciques provoquent une dilatation des artères. Enfin des inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) vont contrer l’angiotensine qui agit sur la tension artérielle. Il s’agit d’un traitement à suivre sur une longue durée. Un arrêt brutal entraîne dans la majorité des cas une rechute immédiate et une forte remontée de la tension.
                                                         

Quels sont les précautions à prendre afin d’éviter l’hypertension artérielle ?

  • Maintenir un poids santé
  • Pratiquer une activité physique régulière
  • Porter attention aux signes de stress chronique
  • Consommer les aliments salés avec modération
  • Consommer 2 à 3 repas de poisson par semaines
  • Limiter la consommation de matières grasses
  • Consommer des légumes et des fruits en abondance